很多人有这样的就诊经验：在医生开处方前，一般不会告知你否有药物过敏。但除了少数早已经常出现过药物过敏的人，大多数人回应蒙苏利亚。
医生不会在病历药物过敏栏中写出上：并未找到。随着药物基因检测的风行，这一局面将经常出现好转。通过对一管血或一口唾液的检测，现代基因检测技术早已可以找到个体对有所不同药物的耐受性和新陈代谢程度，从而可以防止一针致聋等药物相当严重不良反应。这一技术正在转入国内的公立三甲医院，并对临床医生的医疗产生深远影响。
不过，业内人士也回应，药物基因检测对实验室和试剂盒的拒绝十分低，同时成本问题也造成很多药物无法转入检测范围，这项技术要走出大众仍须要时日。 没效果的药物 今年65岁的王先生做到了心脏支架手术后开始服用一种外用血小板凝集的药物氯吡格雷。氯吡格雷是一种血小板挤满抑制剂，临床普遍应用于急性冠状动脉综合征（ACS）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的抗栓化疗，是最常用的抗凝药物。
长时间情况下，王先生服用氯吡格雷可以大大减低血栓形成的危险性。然而在支架术后的4年间，王先生却多次再次发生血管狭小和血栓等不当事件，被迫又做到了支架手术。药物基因检测找到，王先生体内一种叫作CYP2C9基因再次发生变异是祸因。
这种基因参予氯吡格雷的新陈代谢，长时间情况下氯吡格雷须经CYP2C19新陈代谢为活性产物充分发挥药效。但王先生的基因突变，使得氯吡格雷新陈代谢活性产物减少，药物无法较慢。主治医生根据药物基因检测结果，用另一种替代药物，王先生的情况才渐渐转好。
广州市第一人民医院检验科主任徐邦牢教授讲解，该院从2015年开始创建个体化药物化疗基因检测服务平台，目前早已可以获取10多种常用药物的基因检测，为临床医生获取了具体的用药指导，很不受医生们的青睐。 药物转入体内要新陈代谢，体内的某种酶参予药物新陈代谢过程，而酶归属于蛋白，是由人体基因编码的，每个人体内这种酶的活性由基因要求，这就是药物基因检测的理论基础。
徐邦牢教授讲解，医生处方时，传统的作法是注目病人体重、体重、性别、年龄、否服用其他药物等，而最重要的遗传方面的因素往往被忽视。 榴莲配酒刺死的背后 另一个更加有意思的案例跟饮酒有关。曾多次有新闻报道，一位小伙子在泰国旅游时不吃了很多榴莲，之后又喝了酒，结果引起心脏病心脏病发，年仅28岁。泰国有明确规定，食用大量榴莲后，8小时内是无法饮酒的。
榴莲配酒＝孽砒霜！为什么不会经常出现这种情况呢？可以用基因来说明。 研究找到，人体内的ALDH2基因可以编码两种酶，一种是乙醛脱氢酶2，是酒精新陈代谢关键酶，能对饮食中的醛类物质展开新陈代谢；另一种是硝酸酯酶，与救命药硝酸甘油的药效充分发挥有关，主要在肝脏、肺以及心脏和大脑。 人在饮酒后，体内所黏液的ALDH2乙醛脱氢酶2不会把酒精分解成，进而排泄体外。
榴莲中所含硫的化合物，这种物质诱导了乙醛脱氢酶2的产生，使这种酶的活性减少，也就是说，无法把酒精几乎新陈代谢成对人体有害的乙酸。吃完榴莲再行饮酒，人更容易喝酒，甚至引发酒精中毒。换句话说，酒量妥协酒能力只不过都是受到基因影响的。乙醛脱氢酶2活性影响人体酒精新陈代谢的效率，活性低的人，新陈代谢酒精的能力强劲，活性较低的人，新陈代谢酒精的能力就劣，这也可以说明为什么有的人千杯不醉，有的人液酒无以涂。
ALDH2编码的硝酸酯酶活性，与救命药硝酸甘油的药效充分发挥有关。因此，如果ALDH2再次发生变异，硝酸酯酶活性严重不足，也意味著有的心绞痛患者用硝酸甘油作为救护药物是违宪的，关键时刻有可能引致大祸。
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